Rondes de santé : Un traitement expérimental ralentit le cancer du côlon avancé et améliore la survie dans le cadre d'un essai

information fournie par Reuters •28/05/2024 à 20:04

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(Health Rounds est publié les mardis et jeudis. Vous pensez que votre ami ou collègue devrait nous connaître? Faites-lui parvenir cette lettre d'information. Ils peuvent également s'abonner ici .) par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Health Rounds! Aujourd'hui, nous mettons en lumière une autre étude qui sera présentée ce week-end lors de la plus importante réunion d'oncologie de l'année, une thérapie combinée qui a ralenti la progression et amélioré la survie dans le cas d'un cancer du côlon avancé. Nous avons également une étude qui montre qu'on n'est jamais trop vieux pour commencer à prendre des statines, et un autre exemple de disparités raciales dans le système de santé américain.

L'émission Health Rounds prend congé jeudi, mais reviendra mardi avec d'autres articles sur la science médicale de pointe.

Le traitement Arcus ralentit le cancer colorectal avancé

Une nouvelle approche thérapeutique comprenant deux médicaments expérimentaux d'immunothérapie développés par Arcus Biosciences

RCUS.N a donné des résultats prometteurs pour les patients dont le cancer colorectal avancé continuait à se propager malgré le traitement standard, selon les données d'un essai à mi-parcours.

La période pendant et après le traitement pendant laquelle le cancer ne s'est pas aggravé - appelée survie sans progression (PFS) - était en moyenne de 6,2 mois chez les 75 patients qui ont reçu une combinaison des immunothérapies Arcus etrumadenant et zimberelimab en plus d'un régime de chimiothérapie commun.

En comparaison, la SSP a été de 2,1 mois pour les 37 patients qui ont reçu uniquement le régorafénib de Bayer BAYGn.DE Stigarva , qui a déjà montré qu'il améliorait significativement la survie dans le cancer colorectal métastatique réfractaire au traitement.

La médiane de survie globale avec le traitement combiné a doublé, atteignant 19,7 mois, contre 9,5 mois pour les patients ayant reçu Stigarva seul.

"L'amélioration de la survie sans progression et de la survie globale observée avec l'association représente une avancée significative dans la gestion du cancer colorectal métastatique réfractaire", a déclaré le Dr Zev Wainberg du UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center, qui présentera les résultats sur le site lors de la réunion de l'American Society of Clinical Oncology qui se tiendra à Chicago ce week-end.

Les résultats de l'étude ont également montré que le traitement par la nouvelle association thérapeutique a permis de réduire partiellement ou complètement les tumeurs chez 17,3 % des patients. Chez les patients traités uniquement par Stigarva, la tumeur a diminué dans 2,7 % des cas.

"Ces résultats ouvrent la voie à une exploration plus poussée de cette approche thérapeutique prometteuse", a déclaré M. Wainberg.

Les statines préviennent les maladies cardiaques même chez les personnes très âgées

Selon une nouvelle étude, les statines hypocholestérolémiantes peuvent aider à prévenir le développement des maladies cardiovasculaires (CVD) quel que soit l'âge des patients au début du traitement.

Selon un rapport publié lundi dans Annals of Internal Medicine , même chez les personnes qui ont atteint l'âge de 85 ans ou plus sans avoir eu de problèmes coronariens ou d'accidents vasculaires cérébraux, les avantages et l'innocuité de l'instauration d'un traitement par statines pour prévenir ces conséquences étaient clairs.

Chez les patients de moins de 75 ans, les avantages des statines en matière de prévention primaire (prévention d'une première crise cardiaque ou d'une maladie cardiaque) sont bien documentés. Jusqu'à présent, il n'existait pas d'études sur les patients plus âgés.

À l'université de Hong Kong, les chercheurs ont utilisé les données des dossiers médicaux pour calculer les effets de l'instauration ou non d'un traitement par statines chez environ 43 000 personnes étroitement appariées âgées de 75 à 84 ans et 6 000 personnes étroitement appariées âgées de 84 ans et plus. Toutes ces personnes n'avaient pas d'antécédents de maladie cardiaque, mais présentaient des facteurs de risque tels qu'un taux de cholestérol malsain, une glycémie élevée, l'obésité, le tabagisme, le diabète ou l'hypertension artérielle.

Sur une période de 5 ans, les chercheurs ont constaté que le risque de développer une maladie cardiovasculaire était réduit de 6 % chez les patients âgés de 75 à 84 ans et de 15 % chez les patients âgés de plus de 85 ans. Les effets étaient encore plus marqués chez les patients qui respectaient scrupuleusement les instructions de traitement.

Les chercheurs ont également constaté qu'il n'y avait pas de risque accru de problèmes musculaires ou hépatiques chez les patients traités.

"Compte tenu de la charge croissante liée aux maladies cardiovasculaires dans la population vieillissante, les résultats de notre étude soutiennent la prescription d'un traitement par statines pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les adultes âgés et très âgés", concluent les chercheurs.

Les traitements contre le cancer sont insuffisants dans les hôpitaux américains accueillant des minorités

Selon une nouvelle étude, les patients américains atteints de cancer reçoivent des soins médiocres dans les hôpitaux qui accueillent principalement des patients issus de minorités.

Les chercheurs ont analysé les informations de la base de données nationale sur le cancer concernant environ 2,9 millions de patients traités pour un cancer du sein, de la prostate, du poumon ou du côlon dans 1 330 hôpitaux entre 2010 et 2019.

Dans les hôpitaux accueillant des minorités, définis comme des établissements qui desservent au moins deux fois plus de patients issus de minorités que les autres hôpitaux de la même région, la réception d'un traitement définitif tel que la chirurgie ou la radiothérapie était 17 % moins probable chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. La probabilité était inférieure de 31 % pour les patients atteints de cancer de la prostate, de 27 % pour ceux atteints de cancer du poumon et de 19 % pour ceux atteints de cancer du côlon, par rapport aux patients traités dans d'autres hôpitaux de la région.

Ces disparités ont persisté même après que les chercheurs ont pris en compte divers facteurs sociodémographiques et cliniques, ont indiqué les chercheurs dans la revue Cancer .

Ils estiment que si les taux de traitement dans les hôpitaux desservant les minorités étaient améliorés pour atteindre ceux des autres établissements, des milliers de patients supplémentaires recevraient un traitement définitif contre le cancer sur une période de 10 ans.

"L'accès aux soins est un facteur important qui contribue aux différences raciales dans la mortalité par cancer, au même titre que les différences biologiques", a déclaré dans un communiqué le Dr Quoc-Dien Trinh du Brigham and Women's Hospital de Boston, responsable de l'étude.

"L'amélioration des services dans les hôpitaux qui desservent principalement les populations minoritaires pourrait être un élément crucial d'un effort plus large pour atteindre l'équité en matière de soins de santé"